Formularz zwrotu dla posiadacza karty

Zwrot grzecznościowy*

Szczegóły transakcji

Data transakcji*

Nazwa i adres akceptanta, z którym transakcja została zawarta:

Potwierdzenie dokonania transakcji*
Kopia wyciągu z karty kredytowej* bądź, w przypadku karty debetowej, wyciągu z konta

 

Swoim podpisem na niniejszym formularzu, poświadcza Pan/i, iż:

  1. udzielone w tym formularzu odpowiedzi są zgodne z prawdą i wyczerpujące;
  2. przeczytał/a Pan/i w całości, zrozumiał/a i zaakceptował/a Ogólne Warunki Handlowe «Exchange Rate Guarantee» znajdujące się na odwrocie formularza.
Polityka prywatności
All fields marked with * are mandatory.