Rückerstattungsformular für Karteninhaber

Anrede*

Angaben zur Transaktion

Datum der Transaktion*

Name und Adresse des Händlers, bei dem die Transaktion getätigt wurde:

Transaktionsbeleg*
Kopie der Kreditkartenabrechnung* oder des Kontoauszuges bei Debitkarten

 

Durch Unterzeichnung dieses Formulars bestätigen Sie:

  1. dieses Formular wahrheitsgetreu und vollständig ausgefüllt zu haben
  2. die dem Formular beiliegenden «Allgemeinen Geschäftsbedingungen für die DCC Wechselkursgarantie» vollständig gelesen zu haben, zu verstehen und zu akzeptieren.
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